医学微视-胃、十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡过去我们医学上主要是指消化性溃疡。为什么说消化性溃疡呢,因为它被胃的消化液自身消化了,胃液最主要的是胃酸、胃蛋白酶,胃酸特别强,它有强的腐蚀性,胃蛋白酶它主要是消化胃壁的蛋白质。消化了损伤它的黏膜,黏膜下层跟肌层,我们正常的胃,它是分为黏膜层,黏膜下层跟肌层,跟浆膜层,它把自身的消化液消化了,损伤了它的黏膜层,黏膜下层跟肌层。就是老百姓说你这个胃里面,十二指肠那个地方烂了一块,就是变成了溃疡了。我不知道你们看过皮肤上,有烂了一块的那个一样的,它只不过是胃或者十二指肠里面烂了一块。我们叫做胃溃疡或者十二指肠溃疡,但为什么我们正常的人,一般来说不会得胃溃疡或者十二指肠溃疡,因为它除了这个攻击因素以外,还有防御因素。我经常做胃镜,我们看到病人,(胃)里面好多黏液,还有碳酸氢盐,这些都是防御的因素。还有黏膜上皮组织,还有前列腺素,这些都是保护我们的胃十二指肠不受到胃酸、胃蛋白酶的侵袭。所以说我们一般的正常人不会变成胃溃疡,或者十二指肠溃疡,刚才说的攻击因素或者侵袭因素,它主要是包括胃酸,胃蛋白酶、幽门螺杆菌,就是胃里面有一个细菌,它也是一个损害的因素,再一个就是我们的胆汁酸,或者胰液返流到胃里面也可以刺激它。这是一个损伤的因素或者是攻击因素。
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